GANGGUAN PERILAKU ATTENTION-DEFICIT/HYPERACTIVITY DISORDER (ADHD) PADA ANAK DAN DEWASA

Apakah Anda mengetahui ADHD? Banyak orang telah mendengar tentang ADHD. Sebuah gangguan perilaku yang bisa menyerang biasanya menyerang anak-anak. Ini mungkin membuat Anda berpikir tentang anak-anak yang mengalami kesulitan memperhatikan atau yang hiperaktif atau impulsif. Namun nyatanya Orang dewasa juga bisa menderita ADHD. Sekitar 4% hingga 5% orang dewasa di amerika serikat memilikinya. Tetapi hanya sedikit orang dewasa yang didiagnosis atau dirawat karenanya. Lantas sebenarnya apa sih AHDH? Bagaimana ciri-cirinya dan cara mengatasinya

PENGERTIAN ADHD
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) adalah suatu kondisi yang mempengaruhi perilaku manusia. Orang dengan ADHD dapat tampak gelisah, mungkin mengalami kesulitan berkonsentrasi dan mungkin bertindak berdasarkan dorongan hati. ADHD juga menyebabkan seorang anak sulit memusatkan perhatian, serta memiliki perilaku impulsif dan hiperaktif, sehingga dapat berdampak pada prestasi anak di sekolah.

ADHD juga biasa disebut gangguan ‘perkembangan saraf’ (brain development disorder), yang dapat mempengaruhi sejumlah area fungsi otak. Namun anak yang mengalami gejala ADHD bukan berarti memiliki kecerdasan rendah. Dengan pemahaman, pengawasan dan perawatan medis, orang dengan ADHD dapat diatasi dengan baik

Gejala ADHD cenderung diperhatikan pada usia dini dan mungkin menjadi lebih terlihat ketika keadaan anak berubah, seperti ketika mereka mulai sekolah. Anak dengan kondisi ini biasanya punya masalah mencari perhatian, mengendalikan perilaku impulsif (dapat bertindak tanpa memikirkan konsekuensinya), dan terlalu aktif.

Gejala ADHD biasanya membaik seiring bertambahnya usia, tetapi banyak orang dewasa yang didiagnosis dengan kondisi tersebut karena di usia muda terus mengalami masalah. Beberapa mungkin telah didiagnosis dan mengetahuinya. Tetapi beberapa mungkin belum didiagnosis ketika mereka masih muda dan baru mengetahuinya di kemudian hari. Ada sekitar 60% orang dewasa yang masih memiliki ADHD

Meskipun disebut ADHD dewasa, gejalanya dimulai pada masa kanak-kanak dan berlanjut hingga dewasa. Dalam beberapa kasus, ADHD tidak dikenali atau didiagnosis sampai orang tersebut dewasa. Gejala ADHD pada orang dewasa mungkin tidak sejelas gejala ADHD pada anak-anak. Pada orang dewasa, hiperaktif dapat berkurang, tetapi perjuangan dengan impulsif, gelisah, dan kesulitan memperhatikan dapat berlanjut.

Pengobatan untuk ADHD dewasa mirip dengan pengobatan untuk ADHD masa kanak-kanak. Perawatan ADHD dewasa termasuk obat-obatan, konseling psikologis (psikoterapi) dan perawatan untuk setiap kondisi kesehatan mental yang terjadi bersamaan dengan ADHD

DIAGNOSIS ADHD

1. DIAGNOSA ADHD ANAK

Tidak ada tes secara khusus untuk ADHD. Seorang spesialis hanya dapat mendiagnosis ADHD setelah melakukan penilaian terperinci. Penilaian dapat mencakup riwayat perilaku anak, trauma atau penyakit apa pun yang mereka alami, dan hubungan serta keluarga mereka.

Diagnosis ADHD dilakukan melalui kerja sama berbagai pihak, yaitu dokter anak, psikiater anak, orang tua, dan pihak sekolah. Proses diagnosis melibatkan wawancara, baik dengan anak, orang tua, maupun guru.

Selain itu, dokter anak juga akan melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang untuk mencari penyebab lain yang dapat menimbulkan gejala yang mirip dengan ADHD.

2. DIAGNOSA PADA ORANG DEWASA

Mendiagnosis ADHD pada orang dewasa lebih sulit karena ada beberapa ketidaksepakatan tentang apakah daftar gejala yang digunakan untuk mendiagnosis anak-anak dan remaja juga berlaku untuk orang dewasa.

Dalam beberapa kasus, orang dewasa dapat didiagnosis dengan ADHD jika mereka memiliki 5 atau lebih gejala kurang perhatian dan hiperaktif dan impulsif, yang tercantum dalam kriteria diagnostik untuk anak-anak dengan ADHD.

Sebagai bagian dari penilaian Anda, spesialis akan bertanya tentang gejala Anda saat ini. Namun, di bawah pedoman diagnostik saat ini, diagnosis ADHD pada orang dewasa tidak dapat dikonfirmasi kecuali gejala Anda telah ada sejak masa kanak-kanak.

Jika Anda merasa sulit untuk mengingat apakah Anda memiliki masalah sebagai seorang anak, atau Anda tidak didiagnosis dengan ADHD ketika Anda masih muda, spesialis Anda mungkin ingin melihat catatan sekolah lama Anda, atau berbicara dengan orang tua Anda, guru atau siapa pun yang tahu. Anda dengan baik ketika Anda masih kecil.

Untuk orang dewasa yang didiagnosis dengan ADHD, gejalanya juga harus memiliki efek sedang pada berbagai bidang kehidupan mereka, seperti:

• kurang berprestasi di tempat kerja atau dalam pendidikan
• mengemudi dengan berbahaya
• kesulitan membuat atau mempertahankan teman
• kesulitan dalam hubungan dengan pasangan

Jika masalah Anda baru-baru ini dan tidak terjadi secara teratur di masa lalu, Anda tidak dianggap menderita ADHD. Ini karena saat ini dianggap bahwa ADHD tidak dapat berkembang untuk pertama kalinya pada orang dewasa.

TIPE ADHD

Ada beberapa tipe ADHD yaitu sebagai berikut

• Dominan hiperaktif-impulsif

Orang dengan tipe ADHD ini menunjukkan perilaku hiperaktif dan impulsif. Ini bisa termasuk gelisah, menyela orang saat mereka berbicara, dan tidak bisa menunggu giliran. Meskipun kurangnya perhatian kurang menjadi perhatian dengan jenis ADHD ini, orang-orang dengan ADHD yang didominasi hiperaktif-impulsif mungkin masih merasa sulit untuk fokus pada tugas.

• Dominan inatensi

Seperti namanya, orang dengan tipe ADHD ini mengalami kesulitan yang ekstrim untuk fokus, menyelesaikan tugas, dan mengikuti instruksi. Para ahli juga berpikir bahwa banyak anak dengan tipe ADHD yang lalai mungkin tidak menerima diagnosis yang tepat karena mereka cenderung tidak mengganggu kelas. Jenis ini paling umum di antara anak perempuan dengan ADHD.

• Kombinasi hiperaktif-impulsif dan inatensi

Ini adalah jenis ADHD yang paling umum. Orang dengan tipe gabungan ADHD ini menunjukkan gejala lalai dan hiperaktif. Ini termasuk ketidakmampuan untuk memperhatikan, kecenderungan impulsif, dan tingkat aktivitas dan energi di atas normal.

GEJALA ADHD

1. GEJALA ADHD PADA ANAK

American Psychiatric Association menyebut gejala kondisi ini adalah:

• Kurang perhatian (tidak bisa tetap fokus).
• Hiperaktif (terlalu banyak pergerakan hingga tidak bisa diam).
• Impulsivitas (tindakan tergesa-gesa yang terjadi tanpa dipikirkan).

Banyak gejala anak hiperaktif, seperti aktivitas tinggi, kesulitan untuk tetap diam dalam waktu yang lama, dan rentang perhatian yang terbatas, umumnya terjadi pada anak kecil. Perbedaan anak hiperaktif dengan anak lain adalah tingkat hiperaktif dan kurang perhatian mereka lebih tinggi daripada anak-anak kebanyakan. Perilaku itu juga bisa menyebabkan kesusahan atau masalah di rumah, di sekolah, atau lingkungan pertemanan.

Berdasarkan jenisnya, gejala yang ditimbulkan orang dengan ADHD adalah:

A. Dominan Inatensi

Orang dengan kondisi ini biasanya merasakan:

• Tidak memperhatikan hal detail atau membuat kesalahan ceroboh pada tugas sekolah atau pekerjaan.
• Bermasalah dalam fokus terhadap tugas atau aktivitas, seperti dalam kelas, percakapan, atau bacaan panjang.
• Seperti tidak mendengarkan lawan bicara.
• Tidak mengikuti arahan dan tidak menyelesaikan tugas sekolah atau kantor.
• Menghindari atau tidak menyukai tugas yang melibatkan upaya mental berkelanjutan (menyiapkan laporan dan mengisi formulir).
• Sering kehilangan barang yang dibutuhkan untuk menyelesaikan tugas atau menjalani keseharian.
• Mudah terdistraksi.
• Melupakan tugas sehari-hari.
• Punya masalah mengatur tugas dan pekerjaan.

Contoh memiliki masalah mengatur tugas dan pekerjaan yaitu tidak bisa mengatur waktu dengan baik, pekerjaan berantakan, dan melewatkan deadline).

B. Dominan Hiperaktif/Impulsif

Orang dengan kondisi ini biasanya merasakan:

• Gelisah dengan mengetukkan tangan atau kaki, atau menggeliat di kursi.
• Tidak bisa duduk diam (di kelas, atau ruang kerja).
• Lari atau memanjat di tempat yang tidak seharusnya.
• Tidak bisa bermain atau melakukan aktivitas di waktu luang dengan tenang.
• Selalu “dalam perjalanan”, seakan digerakan oleh motor.
• Terlalu banyak bicara.
• Menjawab sebelum pertanyaan selesai dilontarkan (memotong pembicaraan).
• Kesulitan menunggu giliran saat mengantri.
• Melakukan interupsi terhadap orang lain

Interupsi tersebut misalnya dalam percakapan, permainan, atau aktivitas, menggunakan barang orang lain tanpa permisi. Kemungkinan ada tanda-tanda dan gejala yang tidak disebutkan di atas. Bila Anda memiliki kekhawatiran akan sebuah gejala tertentu, konsultasikanlah dengan dokter Anda.

2. GEJALA ADHD PADA DEWASA

Jika Anda menderita ADHD, Anda mungkin mengalami masalah dengan:

• Kecemasan
• Kebosanan kronis
• Keterlambatan dan kelupaan kronis
• Depresi
• Sulit berkonsentrasi saat membaca
• Kesulitan mengendalikan amarah
• Masalah di tempat kerja
• impulsif
• Toleransi rendah terhadap frustrasi
• Rendah diri
• Perubahan suasana hati
• Keterampilan organisasi yang buruk
• Penundaan
• Masalah hubungan
• Penyalahgunaan zatatau kecanduan
• Motivasi rendah

Ini mungkin sangat memengaruhi Anda, atau mungkin tidak terlalu mengganggu Anda. Mereka dapat menjadi masalah sepanjang waktu atau hanya bergantung pada situasi.

Tidak ada dua orang dengan ADHD yang persis sama. Jika Anda menderita ADHD, Anda mungkin dapat berkonsentrasi jika Anda tertarik atau bersemangat dengan apa yang Anda lakukan. Tetapi beberapa orang dengan ADHD mengalami kesulitan fokus dalam keadaan apa pun. Beberapa orang mencari rangsangan, tetapi yang lain menghindarinya.

PENYEBAB ADHD

Belum ditemukan banyak informasi mengenai penyebab ADHD. Namun, para ilmuwan masih mempelajarinya. Penyebab dan faktor risiko kondisi ini tidak diketahui, tapi genetik berperan penting. Selain genetik, ilmuwan juga mempelajari kemungkinan penyebab dan faktor risiko yang lain, seperti:

• Cedera otak
• Kelahiran bayi prematur
• Berat badan lahir yang rendah (BBLR)
• Sering bermain video game
• Anda memiliki kerabat sedarah, seperti orang tua atau saudara kandung, dengan ADHD atau gangguan kesehatan mental lainnya
• Ibumu merokok, minum alkohol atau menggunakan obat-obatan selama kehamilan
• Sebagai seorang anak, Anda terpapar racun lingkungan — seperti timbal, terutama ditemukan di cat dan pipa di gedung-gedung tua

Hal tersebut turut diperkuat oleh hasil penelitian dalam Journal of American Medical Association (JAMA). Menurut Adam Leventhal, Ph.D., selaku dosen psikologi di University of Southern California, anak-anak penggemar berat gadget apa pun punya risiko dua kali lebih besar mengalami ADHD di kemudian hari.

KOMPLIKASI DARI ADHD

ADHD dapat membuat hidup Anda sulit. ADHD telah dikaitkan dengan:

• Kinerja sekolah atau kerja yang buruk
• Pengangguran
• Masalah keuangan
• Masalah dengan hukum
• Alkohol atau penyalahgunaan zat lainnya substance
• Sering terjadi kecelakaan mobil atau kecelakaan lainnya
• Hubungan yang tidak stabil
• Kesehatan fisik dan mental yang buruk
• Citra diri yang buruk
• Percobaan bunuh diri

PENGOBATAN UNTUK ADHD

Pengobatan untuk ADHD adalah:

1.  Terapi

Terapi perilaku dilakukan untuk mengatur gejala dari kondisi tersebut. American Academy of Pediatrics menjelaskan bahwa cara ini lebih sesuai bagi anak-anak berusia di bawah 6 tahun. Jenis terapi pertama yang umum dilakukan adalah psikoterapi. Terapi ini membantu anak memahami perasaan dan pikirannya terkait kondisi yang ia alami. Anak juga akan belajar membuat keputusan baik dalam hubungan, sekolah, maupun kegiatannya.

Terapis, orangtua, anak, dan guru akan bekerja sama dalam memantau serta memperbaiki kebiasaan anak. Hasilnya, anak mampu menghadapi berbagai situasi dengan respons yang tepat. Selain kedua terapi tersebut, anak juga dapat menjalani terapi grup, terapi musik, maupun latihan bersosialisasi. Meski tidak membuat anak dengan ADHD sembuh, cara ini bisa membantunya dalam berkomunikasi, meminta tolong, meminjam mainan, maupun hal lainnya.

Berikut ini merupakan terapi yang bisa anda lakukan:

• Terapi kognitif dan perilaku. Ini dapat membantu dengan harga diri.
• Pelatihan relaksasi dan manajemen stres. Ini dapat menurunkan kecemasan dan stres.
• Pembinaan hidup. Ini dapat membantu Anda menetapkan tujuan. Selain itu, ini dapat membantu Anda mempelajari cara baru untuk tetap teratur di rumah dan di kantor.
• Pelatihan kerja atau mentoring. Ini dapat membantu mendukung Anda di tempat kerja. Ini dapat membantu Anda memiliki hubungankerja yang lebih baik dan meningkatkan kinerja di tempat kerja.
• Pendidikan dan terapi keluarga. Ini dapat membantu Anda dan orang-orang terkasih memahami ADHD dengan lebih baik. Ini juga dapat membantu Anda semua menemukan cara untuk mengurangi seberapa besar pengaruhnya terhadap kehidupan setiap orang.

2.  Obat

Obat bisa meningkatkan konsentrasi dan fokus anak dengan ADHD. Namun, tentu ada banyak hal perlu Anda pertimbangkan sebelum memberikan banyak obat kepada anak Berkonsultasilah dengan dokter untuk menentukan jenis obat yang anak Anda butuhkan

3.  Pengasuhan anak

Anak hiperaktif cenderung mendapat manfaat dari struktur, rutinitas, dan harapan yang jelas. Cara di bawah ini mungkin bermanfaat:

• Buat jadwal yang jelas.
• Pertahankan rutinitas.
• Pastikan arahan mudah dipahami (gunakan bahasa sederhana dan contohkan).
• Fokus pada anak ketika berbicara pada mereka, hindari melakukan banyak hal dalam satu waktu.
• Berkomunikasilah dengan guru.
• Contohkan perilaku tenang.
• Fokus pada usaha dan hargai perilaku yang baik.

Lakukan pengawasan karena anak hiperaktif mungkin membutuhkan lebih banyak pengawasan daripada anak-anak lain.

HAL LAIN YANG DAPAT ANDA LAKUKAN UNTUK MENGELOLA ADHD

Ketika Anda menderita ADHD , bahkan tugas-tugas sederhana seperti berbelanja bahan makanan atau membayar tagihan terkadang terasa berlebihan. Siapa pun dapat mengalami perubahan suasana hati, kehilangan fokus, dan kesulitan untuk tetap teratur, tetapi Anda mungkin menghadapinya setiap hari jika Anda menderita ADHD .

Dokter Anda dapat menyarankan pengobatan atau perawatan lain untuk membantu Anda fokus lebih baik, tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan sendiri untuk membuat hidup dengan ADHD lebih mudah dikelola:

• Minum obat sesuai petunjuk. Jika Anda menggunakan obat apa pun untuk ADHD atau kondisi lain apa pun, minumlah persis seperti yang ditentukan. Mengambil dua dosis sekaligus untuk mengejar dosis yang terlewat bisa berakibat buruk bagi Anda dan orang lain. Jika Anda melihat efek samping atau masalah lain, bicarakan dengan dokter Anda sesegera mungkin.
• Mengorganisir. Pilih waktu yang tenang dan tidak tergesa-gesa – mungkin  di malam hari sebelum Anda tidur – dan rencanakan hari berikutnya, hingga setiap tugas. Buatlah daftar hal-hal yang realistis untuk diselesaikan. Alternatif hal-hal yang ingin Anda lakukan dengan yang tidak Anda lakukan untuk membantu pikiran Anda tetap terlibat. Gunakan perencana harian, aplikasi pengingat, pengatur waktu, tinggalkan catatan untuk diri sendiri, dan atur jam alarm saat Anda perlu mengingat janji atau aktivitas lainnya.
• Bersikaplah realistis tentang waktu: Otak Anda terhubung secara berbeda dari orang lain, dan mungkin Anda perlu waktu lebih lama untuk menyelesaikan sesuatu. Tidak apa-apa. Cari tahu kerangka waktu yang realistis untuk tugas harian Anda –dan jangan lupa untuk meluangkan waktu untuk istirahat jika Anda merasa akan membutuhkannya.
• Bernapaslah perlahan. Jika Anda cenderung melakukan hal-hal yang kemudian Anda sesali, seperti menyela orang lain atau membuat marah orang lain, kelola dorongan itu dengan berhenti sejenak. Hitung sampai 10 saat Anda bernapas perlahan alih-alih bertingkah. Biasanya impuls akan berlalu secepat kemunculannya.
• Kurangi gangguan. Ketika saatnya untuk bekerja keras dan menyelesaikan sesuatu, singkirkan gangguan. Jika Anda merasa terganggu oleh musik keras atau televisi, matikan atau gunakan penyumbat telinga atau headphone peredam bising untuk meredam suara. Letakkan ponsel Anda dalam mode diam. Pindahkan diri Anda ke lokasi yang lebih tenang, atau minta bantuan orang lain untuk mengurangi gangguan. Jika Anda bisa, bekerjalah di ruangan dengan pintu yang bisa Anda tutup. Atur ruang Anda dengan cara yang membantu Anda fokus.
• Mengontrol kekacauan : Cara lain untuk menenangkan otak Anda adalah dengan mengosongkan ruang Anda dari hal-hal yang tidak Anda butuhkan. Ini dapat mencegah gangguan, dan dapat membantu Anda tetap teratur karena Anda akan memiliki lebih sedikit barang untuk dirapikan. Tanpa kertas — hilangkan nama Anda dari milis sampah dan bayar tagihan secara online. Dapatkan beberapa pembantu organisasi seperti wadah di bawah tempat tidur atau pemegang di atas pintu. Mintalah seorang teman untuk membantu jika Anda tampak seperti berenang di lautan puing dan Anda tidak tahu harus mulai dari mana.
• Membakar energi ekstra. Olahraga baik untuk semua orang, tetapi olahraga ini dapat meningkatkan kesehatan jantung Anda jika Anda menderita ADHD. Bahkan sedikit olahraga teratur dapat meringankan gejala ADHD . Anda mungkin memerlukan cara untuk menghilangkan energi jika Anda hiperaktif atau merasa gelisah. Olahraga , hobi, atau hiburan lain bisa menjadi pilihan yang baik. Memotret selama 20 hingga 30 menit sehari. Jika Anda bekerja di kantor, jalan cepat saat makan siang mungkin bisa menjadi tiket untuk mengatasi kemerosotan otak Anda di sore hari. Setelah berolahraga, Anda akan merasa lebih fokus dan memiliki lebih banyak energi untuk tetap mengerjakan tugas.
• Belajarlah untuk mengatakan tidak: Perilaku impulsif dapat menjadi efek samping dari ADHD . Ini berarti otak Anda mungkin menggigit lebih dari yang bisa ditanganinya. Jika Anda merasa kewalahan, cobalah untuk mengatakan tidak pada beberapa hal. Tanyakan pada diri sendiri: Bisakah saya benar-benar menyelesaikan ini? Jujurlah dengan diri sendiri dan orang lain tentang apa yang mungkin dan apa yang tidak. Setelah Anda merasa nyaman untuk mengatakan tidak, Anda akan dapat lebih menikmati hal-hal yang Anda katakan ya.
• Beri reward pada diri Anda sendiri: Berpegang teguh pada tugas bisa lebih mudah ketika ada mood booster di akhir. Sebelum Anda menangani sebuah proyek, putuskan hadiah untuk diri sendiri setelah Anda selesai. Penguatan positif dapat membantu Anda tetap berada di jalur.
• Memintalah bantuan. Kita semua membutuhkan bantuan dari waktu ke waktu, dan penting untuk tidak takut memintanya. Jika Anda memiliki pikiran atau perilaku yang mengganggu, tanyakan kepada konselor apakah mereka memiliki ide yang dapat Anda coba yang dapat membantu Anda mengendalikannya.

Untuk penjelasan singkat simaklah video berikut:

Sumber:

nhs.uk
webmd.com
healthline.com
hellosehat.com
alodokter.com
mayoclinic.org
hopkinsmedicine.org
betterhealth.vic.gov.au
youtube/psychhub.com