OPPOSITIONAL DEFIANT DISORDER

Oppositional Defiant Disorder (ODD) adalah gangguan perilaku di mana seorang anak menampilkan pola suasana hati yang marah atau rewel, perilaku menentang atau agresif, dan dendam terhadap orang yang berkuasa atau seseoorang yang dianggap lebih kuat. Tingkah laku anak seringkali mengganggu rutinitas sehari-hari, termasuk aktivitas di dalam keluarga dan di sekolah.

Bukan hal yang aneh bagi anak-anak — terutama mereka yang “berdua yang mengerikan” dan remaja awal – untuk sesekali menentang otoritas. Mereka mungkin mengungkapkan pembangkangan mereka dengan berdebat, tidak mematuhi, atau berbicara kembali kepada orang tua, guru, atau orang dewasa lainnya. Ketika perilaku ini berlangsung lebih dari 6 bulan dan lebih ekstrim dari biasanya untuk usia anak, itu mungkin berarti anak tersebut mengalami ODD.

PENYEBAB ODD
Penyebab pasti ODD tidak diketahui, tetapi faktor perkembangan dan faktor yang dipelajari diyakini memainkan peran yang mungkin dalam gangguan tersebut.

Faktor perkembangan
Satu teori menunjukkan bahwa anak-anak dengan ODD:
1. mungkin memiliki tantangan “temperamental” yang membuat mereka cepat marah dan lambat untuk tenang, membuat mereka rentan
2. mulai mengalami masalah di masa balitanya
3. mungkin mengalami kesulitan yang luar biasa untuk berpisah dari orang tua (“berdiri di atas kedua kaki mereka sendiri”) saat masih muda
4. tidak menyelesaikan masalah perkembangan normal mereka di masa muda mereka, yang mengarah ke masalah perilaku di kemudian hari

FAKTOR YANG MUDAH TERLIHAT
Teori lain menunjukkan bahwa anak-anak dengan gangguan pemberontak oposisi:
1. mengembangkan tingkat negatif dan pesimisme yang luar biasa kuat (dua ciri utama ODD) karena orang tua atau figur otoritas lain yang menjatuhkan hukuman berlebihan atau bentuk penguatan negatif lainnya.
2. mulai mengasosiasikan penguatan negatif orang tua atau figur otoritas dengan mendapatkan lebih banyak perhatian, waktu, dan perhatian
3. memulai pola akting untuk mendapatkan lebih banyak “perhatian ekstra” yang dirasakan ini

FAKTOR LAIN YANG MUNGKIN TERJADI
Faktor lain yang mungkin dalam pengembangan ODD mungkin termasuk:
1. pola asuh permisif, ketika orang tua terlalu sering dan terlalu mudah menyerah pada tuntutan anak
2. kemauan yang kuat pada anak, yang dapat disebabkan oleh salah satu atau semua hal berikut:
3. karakteristik kepribadian yang mendarah daging
4. paparan ibu terhadap agen berbahaya tertentu (seperti asap rokok) saat hamil
5. kurangnya keterikatan positif dengan orang tua
6. stres yang signifikan atau kurangnya struktur yang dapat diprediksi di lingkungan rumah atau komunitas

GEJALA OPPOTIONAL DEFIANT DISORDER
Pada anak-anak dan remaja
Gejala ODD yang paling umum pada anak-anak dan remaja meliputi:
1. episode kemarahan yang sering
2. suasana hati yang mudah tersinggung
3. temperamen pendek atau suasana hati yang sensitif
4. menjadi argumentatif
5. kebiasaan menolak untuk memenuhi permintaan dari orang dewasa
6. berdebat berlebihan dengan orang dewasa dan figur otoritas
7. kebiasaan mempertanyakan atau secara aktif mengabaikan aturan
8. pola perilaku yang dimaksudkan untuk mengecewakan, mengganggu, atau membuat marah orang lain, terutama figur otoritas
9. kecenderungan untuk menyalahkan orang lain atas kesalahan dan perilaku buruk
10. perilaku pendendam, dengki, atau kesal, termasuk tindakan tidak baik atau mengatakan hal-hal jahat ketika marah atau frustrasi

GEJALA PADA ORANG DEWASA
Sementara gejala umumnya tetap sama, orang dewasa dengan ODD mungkin juga:
1. memiliki banyak kemarahan terhadap dunia
2. merasa umumnya disalahpahami, tidak dihargai, atau tidak disukai
3. memiliki sikap menghina atau tidak hormat yang kuat terhadap figur otoritas
4. menjadi tidak sabar
5. memiliki kebiasaan membela diri dengan paksa dan menolak untuk mempertimbangkan umpan balik dari orang lain
6. menyerang orang lain ketika mereka merasa diremehkan, dan memiliki toleransi frustrasi yang rendah
7. mengalami kesulitan mempertahankan pekerjaan, hubungan romantis, dan persahabatan, karena seringnya ketegangan dan konflik
8. merasa sulit untuk mengikuti aturan dan harapan di rumah dan di tempat kerja

KOMPLIKASI GEJALA
Beberapa dari tanda-tanda ini memiliki kesamaan dengan sifat-sifat yang terkait dengan kondisi lain, termasuk:
1. gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas (ADHD)
2. gangguan perilaku
3. depresi
4. gangguan bipolar
5. gangguan disregulasi suasana hati yang mengganggu
6. gangguan kepribadian antisosial

PENANGANAN ODD PADA ANAK
Perawatan dini seringkali dapat mencegah masalah di masa depan. Perawatan akan tergantung pada gejala, usia, dan kesehatan anak Anda. Itu juga akan tergantung pada seberapa buruk ODD itu.

Anak-anak dengan ODD mungkin perlu mencoba terapis dan jenis terapi yang berbeda sebelum mereka menemukan apa yang cocok untuk mereka. Perawatan mungkin termasuk:
1. Terapi perilaku kognitif.
Seorang anak belajar memecahkan masalah dan berkomunikasi dengan lebih baik. Dia juga belajar bagaimana mengendalikan impuls dan kemarahan.
2. Terapi keluarga.
Terapi ini membantu membuat perubahan dalam keluarga. Ini meningkatkan keterampilan komunikasi dan interaksi keluarga. Memiliki anak dengan ODD bisa sangat sulit bagi orang tua. Ini juga dapat menyebabkan masalah bagi saudara kandung. Orang tua dan saudara membutuhkan dukungan dan pengertian.
3. Terapi interaksi orang tua dan anak
Dalam terapi kali ini para orang tua diminta untuk lebih sering mengadakan interaksi kepada anak. Dan pada kondisi ini juga mengajarkan orang tua cara yang baik dalam mengasuh dan berinteraksi dengan anak
4. Terapi kemampuan bersosialisasi
untuk meningkatkan kemampuan pasien dalam berinteraksi dengan orang lain, maka tidak ada salahnya untuk mengajak orang lain berinteraksi seperti nenek atau kakeknya, paman atau bibinya agar ia lebih mengeksplore orang orang sekitarnya
5. Terapi kelompok sebaya.
Seorang anak mengembangkan keterampilan sosial dan interpersonal yang lebih baik. maka perlu dihadapkan dengan teman sebaya. Anak cenderung meniru seseorang yang ada di sampingnya., sehingga memberinya teman sebaya akan membuat ia melakukan interaksi
6. Obat
Ini tidak sering digunakan untuk mengobati ODD. Tetapi seorang anak mungkin membutuhkannya untuk gejala atau gangguan lain, seperti ADHD.

TIPS MENGHADAPI ODD PADA ANAK
Strategi yang bisa Anda coba di rumah jika anak Anda mengalami ODD antara lain:
1. Pujilah perilaku positif yang spesifik. Gunakan positif words agar anak anda memiliki motivasi dalam melakukan sesuatu
2. Tawarkan hadiah untuk perilaku yang baik, terutama untuk anak-anak yang lebih kecil. Pemberian reward akan membuat anak bersemangat dan senang melakukan sesuatu
3. Contohkan perilaku yang ingin Anda lihat pada anak Anda. Jika anda ingin anak anda pintar melukis, maka lakukan aktivitas yang berbau seni lukis.
4. Hindari perebutan kekuasaan
5. Pilih pertempuran Anda.
6. Tetapkan batasan dan batasan yang jelas.
7. Ikuti jadwal dan rutinitas yang konsisten.
8. Habiskan waktu bersama melakukan hal-hal yang Anda berdua sukai.
9. Pastikan kedua orang tua atau anggota keluarga lainnya bekerja sama secara konsisten.
10. Siapkan anak Anda untuk sukses dalam pekerjaan rumah tangga atau tugas lainnya.
11. Jangan khawatir jika Anda tidak segera melihat peningkatan.
12. Temukan dukungan untuk diri Anda sendiri.
13. Simpan semua janji temu dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda.
14. Ikut serta dalam terapi keluarga sesuai kebutuhan.
15. Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang penyedia lain yang akan terlibat dalam perawatan anak Anda. Anak Anda mungkin mendapatkan perawatan dari tim yang mungkin termasuk konselor, terapis, pekerja sosial, psikolog, dan psikiater. Tim penitipan anak Anda akan bergantung pada kebutuhannya dan seberapa serius gangguannya.
16. Beri tahu orang lain tentang gangguan perilaku anak Anda. Bekerja dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda dan sekolah untuk mengembangkan rencana perawatan.

Sumber
www.childrenshospital.org
www.healthline.com
www.hopkinsmedicine.org
www.webmd.com
mydoctors.id
www.sehatq.com
www.klikdokter.com
www.halodoc.com