ANOREXIA NERVOSA

Anoreksia nervosa – sering hanya disebut anoreksia – adalah gangguan makan yang ditandai dengan berat badan rendah yang tidak normal, ketakutan yang intens akan kenaikan berat badan dan persepsi berat badan yang menyimpang. Orang dengan anoreksia menempatkan nilai tinggi pada pengendalian berat badan dan bentuk mereka, menggunakan upaya ekstrim yang cenderung secara signifikan mengganggu kehidupan mereka.

Untuk mencegah kenaikan berat badan atau untuk terus menurunkan berat badan, penderita anoreksia biasanya sangat membatasi jumlah makanan yang mereka makan. Mereka dapat mengontrol asupan kalori dengan muntah setelah makan atau dengan menyalahgunakan obat pencahar, alat bantu diet, diuretik atau enema. Mereka mungkin juga mencoba menurunkan berat badan dengan berolahraga secara berlebihan. Tidak peduli berapa banyak berat badan yang hilang, orang tersebut terus takut akan kenaikan berat badan. Banyak penderita penyakit ini tidak melaporkan adanya “hilangnya nafsu makan”, meskipun jelas bahwa mereka kurang makan agar tetap sehat Karena lapar atau tidak, para korban anoreksia nervosa dengan sukarela membiarkan diri mereka kelaparan sampai taraf nyawa mereka terancam,

Anoreksia nervosa jauh lebih umum di kalangan wanita daripada pria, dengan rasio 10 hingga 20 : 1. Masa awal yang paling sering adalah masa remaja dan. Di antara para gadis sekolah swasta “berisiko tinggi” jumlah kasus anoreksia nervosa berkisar 1 dari 200 orang, dan survei baru-baru ini atas balerina aspiring memperlihatkan angka hampir 1 berbanding 6, tetapi perkiraan populasi secara umum berkisar dari 0,6 menjadi 1,6 per tahun per 100.000 orang.

Perbedaan jelas antara jenis kelamin, golongan, dan usia mungkin disebabkan antara lain oleh pola mengenali dan menangani penyakit itu, dan pertanyaan ini akan diajukan sekarang. Kesusastraan awal menggambarkan penyakit itu sebagai histeris, istilah yang begitu samar-samar dan sangat merendahkan sehingga sekarang sangat tidak disukai, dan dalam banyak kasus, penyakit itu disalahartikan sebagai psikosis yang serius, termasuk skizofrenia.

PENYEBAB ANOREXIA NERVOSA
Penyebab pasti anoreksia tidak diketahui, tetapi penelitian menunjukkan bahwa kombinasi dari ciri-ciri kepribadian tertentu, emosi, dan pola berpikir, serta faktor biologis dan lingkungan mungkin bertanggung jawab.

Orang dengan anoreksia sering menggunakan makanan dan makan sebagai cara untuk mendapatkan rasa kontrol ketika area lain dalam kehidupan mereka sangat stres atau ketika mereka merasa kewalahan. Perasaan tidak mampu, harga diri rendah, kecemasan, kemarahan,
atau kesepian juga dapat berkontribusi pada perkembangan gangguan tersebut. Selain itu, orang dengan gangguan makan mungkin memiliki hubungan yang bermasalah, atau memiliki riwayat ejekan tentang ukuran atau berat badan mereka. Tekanan dari teman sebaya dan masyarakat yang menyamakan kurus dan penampilan fisik dengan kecantikan juga dapat berdampak pada perkembangan anoreksia.

TANDA DAN GEJALA ANOREXIA NERVOSA
Anorexia merupakan gejala yang tidak bisa di anggap remeh. Mereka yang menderita anorexia akan membiarkan mereka kelaparan, berikut adalah tanda dan gejala anorexia meliputi:

Gejala fisik
Tanda dan gejala fisik anoreksia mungkin termasuk:
1. Penurunan berat badan yang ekstrem atau tidak menghasilkan peningkatan berat badan yang diharapkan
2. Penampilan kurus
3. Jumlah darah tidak normal
4. Kelelahan
5. Insomnia
6. Pusing atau pingsan
7. Perubahan warna kebiruan pada jari
8. Rambut yang menipis, patah atau rontok
9. Rambut halus dan lembut menutupi tubuh
10. Tidak adanya menstruasi
11. Sembelit dan sakit perut
12. Kulit kering atau kekuningan
13. Intoleransi dingin
14. Irama jantung tidak teratur
15. Tekanan darah rendah
16. Dehidrasi
17. Pembengkakan lengan atau kaki
18. Gigi yang terkikis dan kapalan pada buku-buku jari akibat muntah yang diinduksi

Beberapa orang yang mengalami anoreksia binge and purge, mirip dengan individu yang memiliki bulimia. Tetapi orang dengan anoreksia umumnya berjuang dengan berat badan rendah yang tidak normal, sementara individu dengan bulimia biasanya normal hingga di atas berat badan normal.
Gejala emosi dan perilaku

Gejala perilaku anoreksia mungkin termasuk upaya untuk menurunkan berat badan dengan:
• Sangat membatasi asupan makanan melalui diet atau puasa
• Berolahraga secara berlebihan
• Makan berlebihan dan muntah yang diinduksi sendiri untuk menyingkirkan makanan, yang mungkin termasuk penggunaan obat pencahar, enema, alat bantu diet atau produk herbal

Gejala emosional
Tanda dan gejala emosional dan perilaku mungkin termasuk:
1. Keasyikan dengan makanan, yang terkadang termasuk memasak makanan yang rumit untuk orang lain tetapi tidak memakannya
2. Sering melewatkan makan atau menolak makan
3. Menolak lapar atau membuat alasan untuk tidak makan
4. Makan hanya beberapa makanan “aman” tertentu, biasanya yang rendah lemak dan kalori
5. Mengadopsi makanan kaku atau ritual makan, seperti meludahkan makanan setelah mengunyah
6. Tidak mau makan di tempat umum
7. Berbohong tentang berapa banyak makanan yang telah dimakan
8. Takut menambah berat badan yang mungkin termasuk menimbang berulang kali atau mengukur tubuh
9. Sering memeriksa di cermin untuk kekurangan yang dirasakan
10. Mengeluh tentang menjadi gemuk atau memiliki bagian tubuh yang gemuk
11. Menutupi pakaian berlapis-lapis
12. Suasana hati yang datar (kurang emosi)
13. Penarikan sosial
14. Sifat lekas marah
15. Insomnia
16. Berkurangnya minat pada seks

Apa Pengobatan untuk Anoreksia?

Perawatan darurat untuk anoreksia mungkin diperlukan dalam beberapa kasus ekstrim di mana dehidrasi, kekurangan gizi, gagal ginjal, atau detak jantung tidak teratur dapat menimbulkan risiko hidup.

Darurat atau tidak, pengobatan anoreksia menantang karena kebanyakan orang dengan gangguan tersebut menyangkal bahwa mereka memiliki masalah – atau sangat takut menjadi kelebihan berat badan sehingga mereka mungkin menentang upaya untuk membantu mereka menambah berat badan normal. Seperti semua gangguan makan, anoreksia memerlukan rencana perawatan komprehensif yang disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan setiap pasien.

Tujuan pengobatan termasuk mengembalikan orang tersebut ke berat badan yang sehat, mengobati masalah emosional seperti harga diri rendah, memperbaiki pola berpikir yang menyimpang, dan mengembangkan perubahan perilaku jangka panjang. Perawatan paling sering melibatkan kombinasi dari metode perawatan berikut:

1. Psikoterapi
Ini adalah jenis konseling individu yang berfokus pada perubahan pemikiran (terapi kognitif) dan perilaku (terapi perilaku) seseorang dengan gangguan makan. Perawatan termasuk teknik praktis untuk mengembangkan sikap sehat terhadap makanan dan berat badan, serta pendekatan untuk mengubah cara orang tersebut merespons situasi sulit.
2. Obat
Obat antidepresan tertentu seperti inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) dapat digunakan untuk membantu mengendalikan kecemasan dan depresi yang terkait dengan gangguan makan. Beberapa antidepresan juga dapat membantu tidur dan merangsang nafsu makan. Jenis obat lain juga mungkin ditawarkan untuk membantu mengendalikan kecemasan dan/atau sikap yang menyimpang terhadap makan dan citra tubuh.
3. Konseling nutrisi
Strategi ini dirancang untuk mengajarkan pendekatan yang sehat terhadap makanan dan berat badan, untuk membantu memulihkan pola makan normal, dan untuk mengajarkan pentingnya nutrisi dan mengikuti diet seimbang.
4. Terapi kelompok dan/atau keluarga
Dukungan keluarga sangat penting untuk keberhasilan pengobatan. Penting bagi anggota keluarga untuk memahami gangguan makan dan mengenali tanda dan gejalanya. Orang dengan gangguan makan mungkin mendapat manfaat dari terapi kelompok, di mana mereka dapat menemukan dukungan, dan secara terbuka mendiskusikan perasaan dan kekhawatiran mereka dengan orang lain yang berbagi pengalaman dan masalah yang sama.
5. Rawat Inap
Seperti disebutkan di atas, rawat inap mungkin diperlukan untuk mengobati penurunan berat badan yang parah yang mengakibatkan kekurangan gizi dan komplikasi kesehatan mental atau fisik serius lainnya, seperti gangguan jantung, depresi serius, dan risiko bunuh diri. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin perlu diberi makan melalui selang makanan atau melalui infus.

Sumber:
Rudolph M Bell, 1985, Holy Anorexia
www.webmd.com
www.nhs.uk
www.mayoclinic.org
www.halodoc.com
www.eatingdisorderhope.com
www.alodokter.com
www.medicalnewstoday.com